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骨盆測量示教模型,女性骨盆測量操作模型

發布時間:2019-3-13作者:益聯醫學來源:益聯醫學
骨盆外測量主要測量的徑線有髂嵴間徑、髂棘間徑、骶恥外徑和坐骨結節間徑等;骨盆內測量包括坐骨棘間徑、對角徑等。人民衛生出版社 2013 年出版的《婦產科學》(第 8 版)明確指出:在骨盆入口平面絕對性狹窄,骨盆入口前后徑≤8.0 cm,對角徑≤9.5 cm,胎頭跨恥征陽性者;中骨盆平面狹窄,宮口開全后胎頭雙頂徑未達坐骨棘水平者;出口平面坐骨結節間徑與出口后矢狀徑之和≤15 cm 者,應行剖宮產終止妊娠。
這些徑線可提示骨盆入口和出口是否狹窄,從而估計正常胎兒能否順利經陰道分娩。但骨盆外測量受孕婦皮下脂肪組織厚度和骨質厚度的影響,只能間接地反映骨盆的大小。已有充分的證據表明骨盆外測量并不能預測產時頭盆不稱,因此孕期不需要常規骨盆外測量。 女性骨盆測量模型骨盆內測量盡管較外測量準確,但因受到感染和刺激子宮等因素的影響,不易被孕婦接受。
臨床測量是臨床工作中骨盆內外測量的主要方法,主要用于產前檢查,檢查骨盆對分娩的影響,對選擇正常分娩和剖宮產有一定的指導作用。我國目前的婦產科相關書籍均詳細描述了骨盆測量方法,且均認為所有孕婦均應行骨盆內外測量,在骨盆重度狹窄的情況下建議以剖宮產作為終止妊娠的方式。

另外,此種方法的準確性受測量者的影響較大,獲得的徑線也極為有限,因而不是常規檢查項目。同時,無論是內測量還是外測量,與難產發生密切相關的中骨盆徑線都難以準確地測量。對于陰道分娩的孕婦,妊娠晚期可測定骨盆出口徑線。
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