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嬰兒頭皮靜脈穿刺,嬰兒頭部靜脈穿刺模型,旋轉式嬰兒頭部穿刺模型

發布時間:2018-7-20作者:益聯醫學來源:益聯醫學
高級嬰兒頭部綜合靜脈穿刺模型模仿真嬰兒完整頭頸部,并有完整的嬰兒左右兩側面,額部及頸部主要靜脈血管系統,可進行頭部、頸部靜脈注射、輸液(血)、抽血的穿刺練習,也可以進行上矢狀竇穿刺練習。• 進針有明顯的落空感,正確穿刺有明顯回血產生。
• 靜脈血管和皮膚的同一穿刺部位可以經受幾百次反復穿刺不滲漏。

1.選擇血管。
嬰兒頭部靜脈穿刺模型,頭皮靜脈主要有額正中靜脈, 顳前靜脈,外上靜脈, 頂部靜脈, 耳后靜脈。選擇充盈好, 粗且直, 彈性好, 而不宜滑動, 觸之有溝狀凹陷感且無波動的血管, 當只有細小的血管( 直徑小于0.5mm) 時,可采用細小血管, 抬手后, 血管迅速充盈, 且界限清楚, 溝狀凹陷明顯, 這樣的血管, 進針感覺好, 回血率高, 易于穿刺成功。
2.固定體位。
使患兒仰臥, 助手或家長協助固定小兒軀干、四肢、頭部, 以避免患兒頭部左右搖擺, 身體上下攢動。
3.皮膚準備。
剃凈所選血管周圍的毛發, 面積不小于5平方厘米。
4.選擇良好的進針點。
選擇易于固定, 針柄不要架空的進針點, 在血管最清晰處后移0.2~0.3 cm, 讓針尖在血管最清晰處刺入血管, 同時要注意保護血管, 為下次穿刺做好準備。
5.進針手法。
用左手拇指、食指固定靜脈兩端, 繃緊皮膚, 但松緊要適宜( 過松時血管易隨皮膚滑動; 過緊時易壓癟血管, 降低穿刺成功率) , 右手拇指、食指前后夾住針柄, 使針尖和皮膚成60度角, 迅速刺入皮膚, 近似平行地在皮下移行0.2~0.3 cm 后刺入血管。此進針手法適宜小兒, 縮短穿刺時間, 減少不適。進血管后, 當進針阻力減小, 有落空感, 同時有回血時, 再將針頭平行推進少許, 利于固定。對細小血管的穿刺方法進行改進, 即進針見回血后停止進針。因血管和針梗粗細相當, 繼續推進易把針尖從血管中推出, 刺破血管。如果阻力減小, 有落空感, 但不見回血時, 可以反折擠壓頭皮針管, 觀察有無回血, 可以推進少許生理鹽水, 如果局部無隆起, 周圍組織不變白, 推之暢通無阻, 證明穿刺成功。
6.膠條固定。
第1條膠條橫貼于針柄處, 避免松手后針柄轉動方向而使針頭滑落或刺破血管。第2 條膠條從針尾處向上交叉固定, 不使針柄架空。可先在針柄下墊適當大小的棉球, 在穩妥固定。第3 條膠條在針頭前方加以固定, 同時將頭皮針管以小弧形盤在一側, 弧度要小, 以不打死折為宜, 弧度過大易使小兒手指套入把針抓脫。第4 條膠條把硅膠管固定在針的旁側, 耳廓或頸后, 防止其在針尾處擺動, 摩擦擠壓針頭, 致使針頭刺破血管或發生滲漏, 同時可以避免因不小心碰帶或被小孩抓住而把針頭拽出。如果小孩哭鬧、滿頭大汗, 把汗液擦干后在貼膠條以利于固定。

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