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心肺復蘇模型,生死時速20秒,一次幸運的心肺復蘇搶救

發布時間:2017-6-23作者:益聯醫學來源:益聯醫學
6月21日清晨,首都機場像往常一樣繁忙有序。但在一輛擺渡車,上演了生死時速20秒:一位女乘客在擺渡車上發生心源性猝死,暈倒在車廂內,萬幸的是,她暈倒在了一堆心內科專家的身旁。

來自中國人民解放軍總醫院和陸軍總醫院的多位心臟疾病專家準備乘坐南航航班前往延安市、志丹縣和宜川縣,他們準備參加由全軍心血管內科專業委員會主辦,美敦力協辦的優秀醫療資源深入革命老區系列公益活動。 擺渡車剛開出不久,車上就“亂了”——有人在砸駕駛室的玻璃,有人大聲喊道:師傅,快停車,有人暈倒了!快停車!

出于職業敏感,擺渡車上軍醫們沒有遲疑,迅速撥開人群來到暈倒乘客旁邊。暈倒的是一位年齡在30歲左右的年輕女性,躺在擺渡車上,一動不動。醫生們迅速上前,進行快速檢查,意識,沒有!大動脈搏動,沒有!呼吸,沒有!當發現倒地者已經沒有心跳時,醫生們一致意識到問題的嚴重性:心源性猝死!對于猝死的急救,時間就是生命。業內一直有“黃金四分鐘”的說法,也就是說心肺復蘇和除顫的關鍵時期在心臟驟停之后的4分鐘內。

​要知道,心源性猝死的搶救成功率極低,能夠搶救過來的患者不足1%。大多數人沒等送到醫院就已經死亡。而對于心源性猝死,有效的心肺復蘇是最為關鍵的搶救措施。沒有任何猶豫,幾位醫生同時開始對患者進行心肺復蘇。

胸外按壓:醫生們迅速找到按壓部位,開始按壓。這時,周圍的空氣好像停止了流動,沒有聲響,周邊的乘客盯著這一幕,這個經常在電視上出現的場景,居然今天在他們身邊真實上演。經過短暫的心臟按壓后,暈厥的女士肢體突然有了動作,醫生們迅速檢查了一下脈搏,心跳有了!在場見證搶救過程的其他乘客看了下表,從他們發現患者倒地昏迷,到心跳恢復,整整20秒!大家都知道,這20秒意味著一條生命!醫生們迅速和司機溝通,他們知道,搶救還沒有結束。與此同時,已經有旅客撥打了120急救電話:首都機場航站樓候機室,女性,癥狀:暈倒,懷疑是心源性猝死,請盡快安排救護車。

車內沒有任何人反對,擺渡車原路返回登機口。得把患者抬到候機室的椅子上,并等待120急救車。機場短時間內無法快速協調過來擔架。此時,暈厥的女士已經恢復了意識,睜開了眼睛。有人以為只是簡單的暈倒,建議:這會兒沒有擔架,能不能讓她自己走到候機室。不行!肯定不行!醫生們知道心源性猝死即使恢復心跳后,也要保持平躺,以防患者呼吸道堵塞。眾人拾柴火焰高, 醫生、乘客們過來幫忙的乘客將患病的女士以平躺的姿勢抬到了候機室。放平、側臥,等待救護車到來。

不久,暈厥的女士恢復了意識。她說,她有過原發性、一過性心臟病史。剛剛在擺渡車上,她只覺得眼前一黑,就沒有意識了。她不知道,在她暈倒的這10多分鐘里,她與死神擦肩而過——因為她足夠幸運,倒在了一堆國內心內科專家的旁邊。

這是一次幸運的暈倒,這位乘客暈倒在一群醫生身邊,幸運地得到最及時的搶救。但不是每一個人都會如此幸運!
心源性猝死

目前,估計全國有心血管病患者2.9億,其中心肌梗死患者約250萬,心力衰竭約450萬,心源性猝死發生率為41.8/10萬人,每年我國心源性猝死發病人數超過54萬,相當于每天約1500人因心源性猝死離世——這是一個非常驚人的數字,因此心源性猝死需要得到社會更多關注。

心源性猝死是異常兇險的心血管疾病,患者在病情基本穩定的情況下突然發生嚴重心律失常(一般為心室顫動或室性心動過速)導致迅速死亡,

心臟驟停通常是引發心源性猝死的直接原因。心臟在一瞬間喪失泵血功能,導致以腦為首的所有組織器官血供完全中斷,進入臨床死亡。一旦進入生物學死亡也就是腦死亡,則無可挽救。

專家提醒,患者一旦遭遇反復不明原因的暈厥無法立刻判斷疾病類型,一定要及時就醫,如伴有冠心病、心肌梗死等心血管疾病的患者,更應該引起重視。通過連續心電監測對暈厥的病因鑒別診斷,再對其致猝死的危險性做出科學分析,采取合適的措施,防治其復發、避免發生心源性猝死。
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